Allgemeine Fragen zur
Behandlung von Epilepsien
(55) Ist eine Behandlung notwendig? (siehe unten)
(56.1) Wie kann man Epilepsien behandeln? (56.2) Was ist bei "alternativer" Behandlung zu beachten?
(57.1)
Welche Aufgaben haben die Eltern? (57.2) Was ist ein Epileptologe?
Wann
ist die Behandlung einer Epilepsie notwendig?
Die Diagnose Epilepsie muss
gesichert sein. Der Nachweis epilepsietypischer Potentiale
allein genügt dazu nicht, da sie nicht selten auch bei nichtepileptischen
Anfällen im EEG vorkommen können, besonders im frühen Schulalter oder im
Vorschulalter. In Zweifelsfällen sollten Eltern vor einer Langzeitbehandlung
mit Medikamenten darauf bestehen, dass das Kind in einem Epilepsiezentrum für
Kinder konsiliarisch vorgestellt wird; dies kann auch ambulant erfolgen.
Die Behandlung einer Epilepsie ist notwendig, wenn die Anfälle das Kind im
täglichen Leben gefährden, wenn sie der Entwicklung des Kindes schaden, wenn
sie es erheblich ängstigen und in seiner Leistung beeinträchtigen, und wenn die
Gefahr besteht, dass das Leiden sich bei verzögerter Behandlung verschlimmert
und danach nicht mehr ausreichend behandelt werden kann.
Ein angstvolles Erleben der
Anfälle, eine
Einengung im täglichen Leben und
Reaktionen der Umgebung auf die Anfälle können die Kinder auch in ihrer psychosozialen
Entwicklung gefährden.
Nach einem ersten epileptischen
Anfall, wenn von einer Epilepsie noch nicht gesprochen werden kann, wird man in
der Regel - nach eingehender diagnostischer Abklärung der Ursache und der
Anfallsart - zunächst abwarten und eine medikamentöse Behandlung unter
EEG-Kontrollen zurückstellen. Denn nur eine(r) von drei Betroffenen, die einen
ersten epileptischen Anfall erleiden, hat weitere solche Anfälle und entwickelt
eine Epilepsie.
Es muss ausgeschlossen sein, dass
es sich um Gelegenheitsanfälle handelt. Diese brauchen in
der Regel keine längere Behandlung mit einem Medikament.
Auch bei selten auftretenden
Anfällen, vor allem gutartigen fokalen Anfällen,
kann man oft auf eine medikamentöse Behandlung verzichten.
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kann man Epilepsien behandeln?
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